GENEL CERRAHİ

CERRAHİ GİRİŞİMİN TANIMI

Ameliyat, mikroptan arındırılmış (steril) ortamlarda, mikroptan arındırılmış (steril) aletler kullanılarak, ameliyathanede anestezi altında gerçekleştirilir. Tüm cerrahi ekip ameliyattan önce el ve kollarını mikropları ortadan kaldıran bazı maddelerle yıkar ve steril eldiven giyerler. Gerçekleştirilecek olan ameliyat türüne göre cerrah, ameliyat öncesi hazırlıklar hakkında hasta ve hasta yakınını bilgilendirir ve gerekli olan onayı alır. Ameliyat öncesinde hasta Anestezi Uzmanı ve / veya İç Hastalıkları Uzmanı tarafından detaylı bir muayeneden geçirilir ve riskleri araştırılır.

Anestezi
hastanın ağrı hissetmemesi için yapılan girişimlere verilen addır, başlıca: genel anestezi (narkoz), lokal anestezi (sadece ameliyat bölgesini iğne ile uyuşturma) veya spinal / epidural anestezi (belden iğne yapılarak belden aşağısının uyuşturulması) şeklinde yapılabilir. Genel anestezi el veya kol üzerinden bir damar yolu sağlanarak buradan anestezik (hastayı uyutan) ilaçlar verilir.

Ameliyat öncesi hazırlık
• Aç kalma: Sıklıkla ameliyat öncesinde 6 ile 8 saatlik bir açlık (katı ve sıvı gıdalar alınmayacak) dönemi arzulanır.
• Kıl tıraşı: Ameliyat bölgesinin kıl tıraşının günümüzde ameliyathanede deneyimli personel tarafından yapılması tercih edilmektedir.
• Bağırsak temizliği: Bağırsak ameliyatlarında bir gün öncesinde bazı müshil ilaçlarının alınması ile bağırsak temizliği (hazırlığı) yapılması gerekir, bunu cerrahınız size açıklayacaktır.
• Kan nakli: Kan ve kan ürünleri verilmesi gerekirse bu durum cerrahınız tarafından size bildirilecektir.

Ameliyat sonrası dönem
• Ameliyatlı kişi, hasta odası veya yakın takip yada mekanik alet ile solunum desteği amacı ile yoğun bakım ünitesine alınır.
• Ameliyat sonrası beslenme ve diyet: Her ameliyat türüne göre farklıdır ve cerrah tarafından belirtilecektir.
• Dikişlerin alınması: Genellikle dikişler ameliyattan sonraki 7-10 günlük sürede alınırlar ve günümüzde bazı ameliyatlarda kendiliğinden emilen ve alınması gerekmeyen dikişler kullanılmaktadır. Bu süre cerrah tarafından hastaya belirtilecektir.
• Ameliyat sonrası ek tedavi: Bazı kanser olgularında ameliyat sonrasında kemoterapi, ışın tedavisi (radyoterapi), atom (radyoaktif iyot) tedavisi, hedefli tedavi, hormonoterapi gibi ek tedaviler gerebilmektedir. Bu durum cerrah tarafından hastaya açıklanacaktır.
• Ameliyat sonrası yıkanma: Her ameliyat türüne göre farklıdır ve cerrah tarafından hastaya açıklanacaktır.

Ameliyat önerildiğinde cevap alınması gereken sorular nelerdir?
• Ne sebeple ameliyat gerekiyor?
• Mevcut hastalık ameliyat yapılmadan tedavi edilebilir mi?
• Ameliyat yapılmazsa ne tür sorunlarla karşılaşılabilinir?
• Hangi cerrahi teknik uygulanacak?
• Ameliyata bağlı olası komplikasyonlar nelerdir?
• Cerrahın bu ameliyattaki deneyimi nedir?
• Cerrahın ileri laparoskopik cerrahi ve robotik cerrahi deneyimi var mıdır?
• Ameliyat nerede gerçekleştirilecek?
• Ameliyatın, kullanılacak malzemelerin ve hastanenin maliyeti nedir?
• Ne tür anestezi uygulanacak?
• Hastanede ne kadar süre ile yatış gerekecek?
• Ameliyat sonrası genel seyir nasıl olacak?
• Ameliyat hastanın günlük yaşantısını nasıl etkileyecek?
• Ameliyat sonrasında bazı aktivitelere kısıtlama gerekecek mi?
• Ameliyat sonrası iyileşme süreci ve işe geri dönme ne kadar zaman alacak?

Bir cerrahtan ikinci görüş alınması halinde, ilk cerrahın tanısı ve önerdiği ameliyat tekniğinden bahsetmek gerekir.